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| 行動予定 | 道の駅 つる 07:00 - 07:33 中谷入登山口 - 09:21 大棚分岐 - 09:30 高川山 - 10:17 シラノサワ登山口 - 10:44 古宿 - 11:14 道の駅 つる
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氏名 /
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住所
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緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | Tシャツ, ズボン, 靴下, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, ヘッドランプ, ガイド地図（ブック）, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック |
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