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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | ホテル立山 | | 行動予定 | 室堂 10:00 - 10:10 室堂山荘 - 11:11 一の越 11:21 - 12:25 雄山 12:35 - 12:52 大汝休憩場 13:02 - 13:05 大汝山 13:15 - 13:17 大汝休憩場 - 13:28 富士ノ折立 - 14:59 砂走り分岐 - 15:05 雷鳥沢野営場 15:15 - 15:42 雷鳥荘 - 16:03 みくりが池 - 16:15 室堂
| 行動予定
（自由記述） | 弥陀ケ原ホテル 8:50発のバスで移動 | | 緊急時の対応・ルート | 悪天候なら中止。疲れたら帰る。 | | 食事 | 上がれれば、一の越茶屋で食事 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 着替え, 靴, ザック, ザックカバー, 行動食, 飲料, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ, ポール, 携帯トイレ |
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