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| 集合場所・時間 | 毛木平駐車場 | | 行動予定 | 毛木平 06:00 - 06:26 大山祇神社 - 07:40 ナメ滝 - 08:42 水源地標 - 09:05 水源分岐 - 09:28 甲武信ヶ岳 09:48 - 09:59 甲武信小屋 - 10:16 荒川源流点 - 10:45 甲武信小屋 - 11:24 三宝山 11:34 - 12:06 大椹峠 - 12:35 武信白岩岳 - 13:02 大山 - 13:28 十文字小屋 13:38 - 13:39 十文字峠 - 13:57 十文字山 - 14:07 十文字峠 - 15:05 五里観音 - 15:21 毛木平
| 行動予定
（自由記述） |
| | 注意箇所・注意点 | 歩きにくい場所もありますが、コースはわかりやすい。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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