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| 山行目的 | 福井の山リスト未登頂の為 | | 集合場所・時間 | 花ハス公園駐車場 9時 | 行動予定
（自由記述） | 花はす公園駐車場 08:38 -> 09:19 尾根出合(杣山) 09:20 -> 09:32 犬戻駒返 09:33 -> 09:40 杣山 09:44 -> 09:50 袿掛岩 09:54 -> 10:47 花はす公園駐車場 | | 食事 | 行動食（ラムネ、ようかん、飴）
経口補水液500ℓ✖️2本
水（消毒用） |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 携帯、予備バッテリー、ヘッドライト、熊鈴、熊スプレー、雨具、サングラス、ファーストエイド, 日焼け止め、行動食、飲料水、Garmin |
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