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| 行動予定 | 谷川岳インフォメーションセンター 05:30 - 05:40 新道分岐 - 05:50 白毛門登山口駐車場 - 08:50 松ノ木沢の頭 09:00 - 10:00 白毛門 10:10 - 11:15 笠ケ岳 11:45 - 12:35 白毛門 - 13:10 松ノ木沢の頭 - 14:45 白毛門登山口駐車場 - 14:55 新道分岐 - 15:05 谷川岳インフォメーションセンター
| 行動予定
（自由記述） | 各自 | | 食事 | 各自 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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