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| 山行目的 | ハイキング | 行動予定
（自由記述） | スタート地点 05:24 - 05:26 新中の湯登山口 - 06:44 広場 06:45 - 06:47 下堀沢出会 06:48 - 07:58 焼岳北峰 08:51 - 09:39 下堀沢出会 09:40 - 09:42 広場 09:43 - 10:43 新中の湯登山口 - 10:44 ゴール地点
| | 緊急時の対応・ルート | 引き返す |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 着替え, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 調味料, 飲料, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, 調理器具, ライター, ヘッドランプ, 予備電池, ファーストエイドキット, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック |
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