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| 集合場所・時間 | スズラン峠園地駐車場 | | 行動予定 | 女神茶屋 06:00 - 07:20 2,113m三角点 - 08:45 蓼科山山頂ヒュッテ - 08:48 蓼科山 - 08:50 蓼科山山頂ヒュッテ - 09:39 2,113m三角点 - 10:25 女神茶屋
| | 注意箇所・注意点 | 危険箇所なし | | 計画書の提出先・場所 | Compass |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, 計画書, ヘッドランプ, 保険証, 携帯, 時計, タオル, カメラ, アームカバー |
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