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| 行動予定 | 武蔵五日市駅 08:40 - 10:20 金比羅山 10:50 - 10:59 琴平神社 - 11:32 登山口 - 11:46 五日市中学校 - 11:53 東町 - 11:57 武蔵五日市駅
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氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, エマージェンシーシート, 筆記用具, ファーストエイドキット, 保険証, 携帯, 時計, 手拭い, ストック |
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