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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 福井北インター２時集合 | | 行動予定 | 1日目
大杉谷登山口 10:00 - 10:07 宮川第3発電所 - 12:01 百尋滝休憩所 12:21 - 13:00 猪ヶ淵 13:10 - 13:34 平等?吊橋 - 14:35 桃ノ木山の家 （1泊）
2日目
桃ノ木山の家 06:00 - 07:21 七ツ釜滝上吊橋 - 08:00 隠滝吊橋 - 08:33 堂倉吊橋 - 08:45 堂倉滝吊橋 - 10:13 堂倉避難小屋 10:33 - 12:02 シャクナゲ平 12:12 - 12:35 ミネコシ - 13:05 日出ヶ岳 13:15 - 13:53 大台ケ原ビジターセンター
| 行動予定
（自由記述） | 大台ケ原ビジターセンター６時 | | 緊急時の対応・ルート | 引き返す | | 注意箇所・注意点 | 蛭 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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