| 山行目的 | 登山 | | 集合場所・時間 | 菅平牧場 | | 行動予定 | 菅平牧場管理場駐車場 07:00 - 07:43 展望台 - 09:50 根子岳 10:20 - 11:52 分岐 - 12:14 四阿山 12:44 - 12:58 分岐 - 13:34 中四阿 - 13:47 里宮分岐 - 15:22 菅平牧場管理場駐車場
| 行動予定
（自由記述） | 根子岳までで時間がかかったらピストン。駐車場へ戻る。 | | 食事 | 昼食1、行動食兼おやつ1、水900、凍らせたパウチ |
氏名 /
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住所
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緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | レインシェル, 保温着, バーナー、ガス, 救急ポーチ、レスキューシート |
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