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| 山行目的 | コース下見 | | 行動予定 | 1日目
上高地バスターミナル 16:30 - 16:37 河童橋 - 16:39 ビジターセンター - 16:44 小梨平 - 17:27 明神 - 17:32 徳本峠分岐 - 18:22 徳澤園 （1泊）
2日目
徳澤園 06:00 - 06:49 徳本峠分岐 - 06:53 明神 - 07:44 岳沢登山口 - 08:34 風穴 - 10:23 岳沢小屋 - 11:25 風穴 - 11:55 岳沢登山口 - 12:11 河童橋 - 12:18 上高地バスターミナル
| 行動予定
（自由記述） | 06:38 上高地バスターミナル 07:20 - 07:24 河童橋公衆トイレ 07:28 - 07:29 河童橋 - 07:50 岳沢湿原・岳沢登山口 07:51 - 08:35 天然クーラー - 08:48 見晴台 09:10 - 11:00 岳沢小屋 12:05 - 13:28 見晴台 13:35 - 13:43 天然クーラー 13:48 - 14:29 岳沢湿原・岳沢登山口 14:43 - 15:00 河童橋 - 15:01 ゴール地点
| | 緊急時の対応・ルート | 悪天候時中止、順延 | | 食事 | 行動食 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 靴下, グローブ, 予備手袋, 防寒着, 雨具, アイゼン, 靴, ザック, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, ツェルト, ストック, 燃料, ストーブ, 食料, シュラフ, マット, 銀マット |
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