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| 山行目的 | 加波山ハイクとつくばりんりんリードサイクリング | | 集合場所・時間 | 自宅 05:00発ー岩瀬駅 07:40（自転車駐輪）ー08:10 加波山神社 | 行動予定
（自由記述） | 加波山神社 08:25ー09:30〜09:40 加波山ー10:10 燕山ー12:00〜13:00 雨引山ー14:10〜14:20 御嶽山ー15:00 岩瀬駅 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ヘッドランプ(1), 折畳傘(1), 1/25000地形図(1), シルバコンパス(1), 筆記具(1), 保険証(1), 飲料水, ティッシュ(1), 医薬品類(1), タオル(1), 雨具(1), 携帯電話(1), 計画書(1), ウェットティッシュ(1), 腕時計(1), 食糧, エマージェンシーシート(1), 携帯用簡易トイレ(1), ツェルト(1), サバイバルシュラフ(1), 調理用バーナー(1), バーナー用ガス(1), 行動食, コッヘル, チタンカップ(1) |
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