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| 行動予定 | 山頂駅 09:15 - 09:57 七色平避難小屋 - 12:08 白根山 - 13:25 七色平避難小屋 - 13:57 山頂駅
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氏名 /
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緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 防寒着, 雨具, 輪カンジキ, アイゼン, 行動食, 水筒（保温性）, コンパス, ヘッドランプ, GPS, ガイド地図（ブック）, 携帯, ストック | | 共同装備品 | ツェルト |
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