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| 集合場所・時間 | 白馬五竜テレキャビンの駐車場に7:00集合 | 行動予定
（自由記述） | 1日目
地蔵の頭 〜小遠見山〜中遠見山〜大遠見山〜西遠見山〜白岳〜五竜山荘
2日目
五竜山荘〜五竜岳〜五竜山荘〜白岳〜西遠見山〜大遠見山〜中遠見山〜小遠見山〜地蔵の頭 | | 緊急時の対応・ルート | 2日目に天候悪化又はルート状況により五竜岳登頂を判断する。 | | 食事 | 五竜山荘に宿泊 | | 計画書の提出先・場所 | コンパスにて電子投函 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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