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| 山行目的 | 冬休み | | 集合場所・時間 | 小河内集落を過ぎ小河内川の橋の手前に木のチップが置いてあります | 行動予定
（自由記述） | 山伏<3.00>林道下山路入口<2.00>井川大橋
井川大橋 1/4:10:43，13:08，18:43 1/3:11:20，18:28 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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出発時服装 |
1 |
下着、長袖インナー、アンダータイツ、フリース、アウター上下、靴下、帽子 |
出発時装備 |
1 |
靴、ザック、ストック |
下着一式 |
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半袖Tシャツ |
1 |
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長袖Tシャツ |
2 |
化繊、ウール（着用1） |
長袖シャツ |
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フリース厚手 |
1 |
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アンダータイツ |
1 |
着用1 |
靴下厚手 |
2 |
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アウター上下 |
1 |
着用 |
ダウン上 |
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帽子 |
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夏用、フリースキャップ |
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フェイスマスク |
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グローブ |
各1 |
冬用、薄手 |
サングラス |
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タオル |
2 |
入浴、汗拭き |
薬 |
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日焼け止め、胃腸薬、リップクリーム |
ちり紙 |
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水溶Pティッシュ、ロール |
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ヘッ電 |
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LED |
テープ類 |
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布ガムテ、テーピング、膝サポーター |
工具類 |
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針金、ペンチ、十徳ナイフ |
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細引き |
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ラジオ |
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イヤホン |
予備電池 |
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単３、単４、デジカメ、携帯充電器 |
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テルモス |
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ティーバック4ケ |
食器類 |
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コッフェル、シェラカップ、はしセット |
食料 |
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行動食 |
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水（ペットボトル） |
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1000x2 |
小屋用 |
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ウェットティッシュ、洗濯ばさみ |
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二万五千分の一地図 |
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GPS、カメラ |
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電池充電 |
登山靴 |
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冬用 |
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アイゼン |
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８本 |
ストック |
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2段式（新） |
冬用スパッツ |
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テント |
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ポール、吹流し |
シュラフ |
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フロア銀マット |
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エアマット |
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