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| 山行目的 | 雪山ハイキング | 行動予定
（自由記述） | 入笠山登山口（沢入） 08:30 → 09:49 山彦荘09:59 → 10:12 御所平峠登山口10:22 → 11:00 入笠山11:20 → 11:42 御所平峠登山口12:42 → 12:52 山彦荘 → 13:43 入笠山登山口（沢入） (下山) |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ドライインナー, メリノウール ロングスリーブ, フリース デルタLT, フリースパンツ, アクティブインサレーション プロトンLT, ハードシェル alphaAR beta AR, インナーソックス ファイントラックスキンメッシュ, ソックス メリノウール, インナーグローブ メリノウール, アウターグローブ イスカ, サブグローブ ラックナー, 毛帽子, 靴, ザック, クランポン イルビスハイブリッド, 昼ご飯, 行動食, 飲料, 水筒（保温性）, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, ファーストエイドキット, 保険証, ココヘリ, 携帯, 時計, サングラス, タオル, カメラ |
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