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| 山行目的 | サンショウバラ観賞 | | 集合場所・時間 | 8:35 駿河小山駅前 | 行動予定
（自由記述） | 8:40 駿河小山
12:00 不老山（昼食）
13:30 世附峠
14:10 峰坂峠
15:40 山口橋
16:20 湯船入口
16:50 健康福祉会館ふじみセンターで入浴 | | 緊急時の対応・ルート | 不老山から棚沢キャンプ場方面、丹沢湖方面など | | 注意箇所・注意点 | 雨具、飲み水を忘れずに | | 食事 | 各自で用意 | | 計画書の提出先・場所 | 静岡県警
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ヘッドランプ, 予備電池, 1/25,000地形図, ガイド地図, コンパス, 笛, 筆記具, 保険証, 飲料, ティッシュ, 三角巾, バンドエイド, タオル, 携帯電話, 計画書, 雨具, 防寒着, ストック, 水筒, 時計, 非常食 | | 共同装備品 | ツェルト, 医薬品, カメラ |
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