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| 山行目的 | 関東百名山 | | 集合場所・時間 | 仏岩トンネル手前に登山口と広い駐車場があります。
水洗トイレがあります。 | 行動予定
（自由記述） | 仏岩ポケットパーク 07:20 - 08:00 仏岩 - 9:15 吾妻耶山 9:30 - 10:40 仏岩 - 仏岩ポケットパーク - 11:00 ゴール地点
| | 注意箇所・注意点 | 一般の登山道です。
ヒル 虫よけ |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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