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| 集合場所・時間 | 08:00 ゲート | 行動予定
（自由記述） | 08:00 ゲート - 08:48 林道終点 - 10:48 カモス峰 - 12:16 千本峰 - 13:28 前エブリ差岳 - 14:16 エブリ差岳（1泊）
06:00 エブリ差岳 - 07:20 大石山 - 08:00 頼母木小屋 - 08:48 地神北峰 - 10:09 門内岳 - 11:05 北股岳 - 11:29 梅花皮小屋 - 12:25 烏帽子岳 - 14:49 御西小屋 - 16:09 飯豊山 - 16:25 本山小屋（1泊）
06:00 本山小屋 - 07:12 切合小屋 - 09:24 1433m地点 - 09:56 横峰小屋跡 - 11:32 ゲート - 12:12 川入 | | その他 | http://www.yamareco.com/modules/yamareco/detail-695477.html |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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