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| 集合場所・時間 | 藤野駅８：３３集合 | 行動予定
（自由記述） | 藤野駅８：３３
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金剛山
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鉢岡山
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石砂山
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峰山
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やまなみ温泉 | | 計画書の提出先・場所 | 神奈川県警 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 飲料水 1.０リットル
食糧（１食, 非常食２食, 飴, チョコ）
着替え一式
帽子
防寒具（ダウン, フリース ウインドブレーカー, ネックウォーマー, 手袋, アルミシート）
タオル
レインウエア
ストック
薬（頭痛, 腹痛, 湿布）
眼鏡
カメラ
ヘッドライト
予備電池
コンパス
スマホ（GPS機能）
時計
ホイッスル
保険証 |
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