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| 山行目的 | 百名山に登る | | 集合場所・時間 | 5:00長野ベース出発→5:45戸隠キャンプ場駐車場 | 行動予定
（自由記述） | 06:00 戸隠牧場バス停 - 06:15 戸隠牧場 - 06:23 弥靭尾根分岐 - 08:23 一不動避難小屋 08:43 - 09:55 五地蔵山 10:05 - 12:06 高妻山 12:36 - 14:03 五地蔵山 14:13 - 16:00 弥靭尾根分岐 - 16:07 戸隠牧場 - 16:19 戸隠牧場バス停 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ |
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