| 集合場所・時間 | 00:00 新穂高温泉 | 行動予定
（自由記述） | 00:00 新穂高温泉 - 00:42 中崎橋 - 00:49 笠新道登山口 - 00:56 わさび平小屋 - 01:10 小池新道登山口 - 01:52 秩父沢出合 02:02 - 03:05 シシウドヶ原 - 03:47 鏡平 03:57 - 04:39 弓折分岐（乗越） - 05:28 双六小屋 05:38 - 05:52 巻道分岐 - 06:27 双六岳 - 06:37 中道稜線分岐 - 07:12 三俣蓮華岳 - 07:23 2754m地点 - 07:44 三俣山荘 07:54 - 08:57 鷲羽岳 - 09:57 水晶小屋 10:07 - 10:35 水晶岳 - 10:56 水晶小屋 - 11:24 岩苔乗越 - 11:52 黒部源流 - 12:24 三俣山荘 12:44 - 13:12 2754m地点 - 14:15 巻道分岐 - 14:22 双六小屋 14:32 - 15:21 弓折分岐（乗越） - 15:42 鏡平 - 16:10 シシウドヶ原 - 16:45 秩父沢出合 - 17:13 小池新道登山口 - 17:27 わさび平小屋 - 17:34 笠新道登山口 - 17:41 中崎橋 - 18:12 新穂高温泉 | | 緊急時の対応・ルート | 往路で10:00くらいが引き返すポイント |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 靴, 予備靴ひも, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, ハイドレーション, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, ファーストエイドキット, 携帯, 時計, サングラス, タオル, 携帯トイレ |
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