| 山行目的 | 登山 | | 集合場所・時間 | ・5:30 林家マンション前
・6:35 新座駅 | | 行動予定 | 碧岩登山口 08:30 - 09:38 三段の滝 - 09:44 居合沢分岐 - 10:09 二俣 - 10:54 碧岩分岐 - 11:16 碧岩 11:26 - 11:44 碧岩分岐 - 12:05 大岩 12:25 - 12:43 碧岩分岐 - 13:08 二俣 - 13:25 居合沢分岐 - 13:31 三段の滝 - 14:16 碧岩登山口
| 行動予定
（自由記述） | 三段の滝入口 07:05 -> 07:40 三段の滝 07:45 -> 09:43 大岩 10:19 -> 11:23 碧岩 12:24 -> 13:14 三段の滝 13:19 -> 13:44 三段の滝入口 -> 13:45 ゴール地点 | | 緊急時の対応・ルート | すぐ下山 | | 食事 | お昼、行動食、非常食 | | 計画書の提出先・場所 | コンパス |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
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| 個人装備品 | 通常のハイキング装備, ヘルメット, ハーネス, スリング, カラビナ, ATC, 手袋, チェンスパ | | 共同装備品 | φ9.5 x 20mロープ |
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