| 山行目的 | 分水嶺トレイルのトレーニング | | 集合場所・時間 | 早朝に道の駅たばやま | 行動予定
（自由記述） | ・ルートを標準CTx60%位で進む
・6時スタートで19時ゴールの予定 | | 緊急時の対応・ルート | ヘリタク（嘘）ガッツと根性で対応（チョッと本当）山小屋へエスケープor引き返すの容易に出来る方。 | | 注意箇所・注意点 | 無理をしない | | 食事 | 行動食オンリー | | 計画書の提出先・場所 | 自宅の妻に出す |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 安全山行の誓い, 折れない心, 止まらない足 |
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