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| 山行目的 | 中アルプス縦走 | | 集合場所・時間 | 03:00 林道終点 | 行動予定
（自由記述） | 03:00 林道終点 - 03:27 タカウチ場 - 04:03 水場 - 04:57 マセナギ - 06:18 ヨナ沢の頭 - 07:39 分岐 - 08:06 駒石 - 08:37 空木岳 - 09:31 木曽殿越 - 10:07 東川岳 - 11:46 熊沢岳 - 13:25 檜尾岳 - 14:37 濁沢大峰 - 16:16 極楽平 - 16:30 三ノ沢分岐 - 17:15 宝剣岳 - 17:33 宝剣山荘 - 18:00 2657m地点 - 18:18 千畳敷 | | 緊急時の対応・ルート | 空木岳池山尾根を戻る／宝剣岳を登らず千畳敷へ／避難小屋泊 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 着替え, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, 行動食, 非常食, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル |
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